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PR Newswire (flämisch)

*Medische Wereld Erkent Nieuwe Therapie Voor Refluxbabies (BE)*

20% van alle ouders zoeken medische hulp wegens het frequent regurgiteren (teruggeven van voeding) van hun baby en het daarmee gepaard gaande ongemak (huilen). Het gereputeerd medisch tijdschrift "Archives of Disease in Childhood" van de groep "British Medical Journal" maakte onlangs de resultaten bekend van het klinisch onderzoeksproject dat eind 2006 was opgestart in de afdeling Kindergastro-enterologie van het Universitair Ziekenhuis Brussel.

Het AR bed, een ontwikkeling van het bedrijf MULTICARE en het UZ Brussel, werd bestudeerd bij een groep babies die veel regurgiteerden en veel huilden, waar medicatie of voedingsaanpassing niet had geholpen. Er werd vastgesteld dat het "AR bed" resulteerde in minder regurgiteren en minder huilen bij 3/4 van de babies. Bovendien werd ook objectief vastgesteld dat de reflux-index (% tijd dat er zuur is in de slokdarm, gemeten met pH-metrie) binnen één week zowat halveerde.
Rekeninghoudende met de periode van radeloosheid tot ontreddering bij ouders en hun baby, al dan niet gepaard gaande met diverse onderzoeken (oesofagoscopie, pH-metrie, etc), in hun zoektocht naar de geschikte voedingsaanpassing en medicatie, kan het AR bed[1] veel sneller soelaas brengen: over het algemeen wordt de verbetering binnen de dag vastgesteld.
Het AR bed wordt nu door pediaters naar voorgeschoven als een eerste stap in behandeling van regurgitatie en/of gastro-oesofageale reflux.
Naast geruststelling van de ouders, een voedingsaanpak (aangepast volume, ingedikte Anti-Regurgitatie voeding), draagt deze houdingstherapie bij tot het afnemen van de klachten. Dit is een belangrijke stap vooruit om de spiraal van overgebruik van medicatie bij babies die voeding terug geven en veel huilen te stoppen.
Professor Y. Vandenplas: "Medicatie is vooral nuttig bij reflux ziekte en dus zure reflux en oesofagitis. Veel babies die "voeding terug geven" hebben geen reflux ziekte. M.a.w. medicatie heeft weinig zin bij deze babies. Alle medicatie heeft potentiële nevenwerkingen. Daarom verdient
het de voorkeur deze medicatie zoveel mogelijk te vermijden. Ervaring
met het MULTICARE AR bed leerde ons dat bij een aardig aantal kinderen ook alle medicatie kon gestopt worden."
Meer info en een apothekerslijst vindt u op http://www.multicare.be/nl/arbed.html

Propriozeption als Basis unserer Wahrnehmung

Die Neurophysiologie verdankt viel dem Studium von Patienten, denen durch Schicksalsschläge Dinge unmöglich wurden, die wir für selbstverständlich halten.

Ian Waterman war ein junger Metzger auf der Kanalinsel Jersey, als er durch eine Virusinfektion seine Eigenwahrnehmung verlor. Unterhalb des Halses fühlte er nicht mehr, wo er berührt wurde oder wie seine Glieder standen. Schmerzwahrnehmung und aktive Motorik waren nicht betroffen.
Sein Fall wurde von J. Cole beschrieben und behandelt. Eine deutsche Übersetzung finden Sie hier

Retainer bei jungen Frauen problematisch.

In den letzten Monaten haben wir eine ganze Reihe von Patientinnen gehabt, bei denen nach Abschluss der kieferorthopädischen Behandlung ein so genannter 'Retainer' eingebaut worden war, um die erreichte Position der Zähne zu halten.
An sich ein ganz logischer und einleuchtender Abschluss der ja oft aufwendigen und zeitraubenden Gebiß-Repositionierung. Man kann gut verstehen, dass alle Beteiligten das mühsam Erreichte fixieren wollen.

Oft geht das auch gut - aber eben nicht immer. Zähne, Hals und statische Basis (das heißt die Auflageebene des letzten Lendenwirbels auf dem Becken) müssen zusammenpassen. Wenn nun eine Haltungsasymmetrie vorhanden ist - und nicht immer ist dies ganz ausgleichbar - wird auf die Zähne von der Haltung her Druck ausgeübt, dem diese dann durch wandern in eine optimale Position nachgeben. Nun ist diese Position nicht immer 'schön', d.h. es kann sein, dass die Zähne dann eben etwas verkantet dastehen. Dass dann manche jungen Frauen unzufrieden sind kann man nachvollziehen.
Der Retainer, den die Kollegen Kieferorthopäden dann anbieten, fixiert aber die Zähne gegen diesen Einfluss so, dass es zu Spannungen kommen kann. Wir haben bei diesen Patientinnen nachweisen können, dass die geklagten Beschwerden - meist migräneartige Kopfschmerzen - von Verspannungen im Kaumuskelapparat ausgelöst waren und zuverlässig Besserung erreicht, wenn die Retainer ausgebaut wurden.
Man muss dann halt abwägen, was wichtiger ist...

'Auffällige' Kinder
Wer sich mit 'auffälligen' Kindern beschäftigt muss über kurz oder lang darüber stolpern, dass die hierbei angewandten Messlatten nicht absolute Werte darstellen sondern - natürlich - von unseren Erwartungen und Sichtweisen abhängen.
Oft verliert man aus dem Blick, wie sehr sich diese in den letzten Jahrzehnten geändert haben.
Gerade bei der Behandlung von 'schwierigen' Kindern ist ein solcher Paradigmenwechsel zu verzeichnen:
Im Vordergrund steht nicht die Therapie einer manifesten Erkrankung, sondern das Anpassen eines Kindes an die externen Anforderungen.
Wenn man dann die Statistik der Bundes- Opiumstelle anschaut, der die Überwachung der BTM-pflichtigen Substanzen unterliegt, wird einem ganz schwindelig.
Der Ritalinverbrauch hat sich in 13 Jahren ver-40-facht von 34 kg im Jahre 1993 auf 1221 kg im Jahr 2006 (s. Grafik).
Um den Blick für die Hintergründe schärfer zu stellen hilft dieses Link:
http://www.pharmapolitics.com
David Healy, ein sehr pharmakritischer Wissenschaftler, hat nach dieser Vorlesung seinen schon zugesagten Posten in Kanada wieder verloren auf massiven Druck der Pharmalobby. Details da nachzulesen macht sehr nachdenklich...

Ursprünglicher Ritalin- Befürworter widerruft

Noch Fragen?
Das deprimierende ist dabei, dass es bald niemanden mehr gibt, der nicht durch Drittmittel von den entsprechenden Pharmafirmen abhängig ist. Und den betroffenen Familien wird dann die einfache (Schein-)Lösung vorgegaukelt. Über die Langzeitfolgen - und die Wachstumsverzögerung ist meines Erachtens noch das harmloseste - schweigt man sich aus.